جامعه قالبسازان ایران
فرم تقاضای عضویت اشخاص حقیقی
مشخصات فردی
|
نام
: |
نام خانوادگی : |
نام پدر: |
شماره شناسنامه: |
|
محل صدور: |
تاریخ تولد
: |
کدملی: |
شماره عضویت: |
|
شماره پرونده : |
|
مدرک تحصیلی |
رشته تحصیلی |
محل تحصیل |
تاریخ پایان تحصیل |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ارتباط |
آدرس |
کد پستی |
تلفن |
فکس |
||
|
منزل |
|
|
|
|
||
|
محل کار |
|
|
|
|
||
|
همراه |
|
Email: |
|
|||
|
نام اتحادیه – انجمن که عضو آن هستید: |
|||||
نوع فعالیت:
|
ساخت قالب |
|
|
طراحی و مهندسی |
|
|
آموزش |
|
|
مواد اولیه |
|
|
ماشین آلات |
|
|
خدمات فنی |
|
|
ابزار سازی |
|
|
تجهیزات جانبی |
|
|
مواد مصرفی |
|
|
قطعات استاندارد |
|
|
تولید قطعه |
|
|
شرح فعالیت : |
معرفین شما
که عضو جامعه قالبسازان ایران هستند نام ببرید:
|
نام و نام خانوادگی |
شغل |
آدرس |
تلفن |
نوع عضویت |
امضاء |
|
1- 2- 3- |
|
|
|
|
|
توجه : چنانچه معرف موسسات یا ارگانهای دولتی میباشند
مشخصات و سمت امضاء کنننده الزامی است.
سوابق حرفه
ای:
|
نام موسسه |
شروع فعالیت |
پایان فعالیت |
نوع فعالیت |
آدرس و شماره تلفن |
|
|
|
|
|
|
در صورتیکه دارای تالیف و یا ترجمه ای
هستید عنوان _ تیراژ و تاریخ انتشار آن را درج و در صورت
تمایل و امکان یک
نسخه ارسال فرمایید.
مایل به انجام چه نوع فعالیت در
جامعه می باشید؟
آموزش تالیف و ترجمه مشاوره در ساخت ارائه مقاله تهیه نشریه
همکاری در برگزاری سخنرانی و
سمینارها سایر لطفا توضیح دهید.......
اینجانب
..................................... صحت کلیه مطالب ذکر شده در
این فرم را تایید می کنم.
امضاء متقاضی :
تاریخ:
|
این قسمت توسط گروه پذیرش تکمیل
می گردد. |
با عضویت متقاضی موافقت می
گردد بر طبق آئین نامه پذیرش به عنوان عضو
..................................... تاریخ:
محل مهر و امضاء گروه پذیرش :
1) 2)
3)
تاریخ تصویب عضویت توسط
هیئت مدیره:
www.Toolmakers.ir
Email : info@toolmakers.ir
|
آدرس: میدان فردوسی _ خیابان
شهید موسوی(فرصت جنوبی) _ شماره 27 _ ساختمان سازمان پژوهشهای علمی و
صنعتی ایران دبیرخانه
جامعه قالبسازان ایران تلفن : 88347161 ، تلفکس : 88842518 |